سرطان سینه، اکنون نیز بیماری یک مرد است؟

هنگامی که مردان از این بیماری مطلع شدند که هرگز فکر نمی کردند ممکن است در آنها رخ دهد، برای مردان شوکه شد. در مورد چگونگی ایجاد این بیماری و ایجاد پلاک در مردان اطلاعات بسیار کمی وجود دارد، اما اکنون که می دانیم وجود دارد. انجام غربالگری برای مردان اجتناب ناپذیر می شود.

با توجه به اینکه سرطان سینه دومین سرطان تشخیص داده شده در بین زنان است، اما کمترین سرطان در مردان تشخیص داده شده است. سرطان سینه در مردانی که در مراحل اولیه تشخیص داده می شود قابل درمان است. بر اساس برآوردهای انجمن سرطان آمریکا، نزدیک به 2,550 مرد در ایالات متحده به سرطان سینه مبتلا خواهند شد و 480 مرد احتمالاً به دلیل تهاجمی بودن سرطان خواهند مرد.

سرطان سینه مردانه نوع بسیار نادری از سرطان است که از بافت سینه مردان منشأ می گیرد. تاکنون سرطان سینه با بیماری زنان مرتبط بوده است سرطان پستان در مردان در این بلوک جدیدترین به نظر می رسد و معمولاً مردان مسن در خطر ابتلا به این خطر هستند. با این حال، ممکن است در هر سنی رخ دهد.

علائم و نشانه ها

برخی از علائم و نشانه های سرطان سینه در مردان به شرح زیر است:

•    برآمدگی بافت سینه

•    گودی پوست اطراف سینه

•    پوست سینه پر شده

•    تغییرات در نوک پستان مانند قرمزی یا پوسته پوسته شدن، یا زمانی که نوک پستان شروع به چرخش به سمت داخل می کند

•    خون یا ترشحات مات از نوک پستان

عوامل و علل خطر

برخی از عواملی که باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه در مردان به شرح زیر است:

•    سن بالاتر- خطر ابتلا به سرطان سینه در مردان با افزایش سن افزایش می‌یابد، که بیشتر در بین مردان ۶۸ و ۷۱ ساله رخ می‌دهد.

• قرارگیری در معرض استروژن- قرار گرفتن در معرض داروهای مرتبط با استروژن در حین انجام یک روش تغییر جنسیت یا هورمون درمانی برای سرطان پروستات با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه در مردان مرتبط است.

•    جهش ژنی ارثی- جهش در ژن BRCA2 ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را در مردان افزایش دهد.

•    اگر خطر ابتلا به سرطان سینه در خانواده وجود دارد- اگر یکی از اعضای خانواده شما مبتلا به سرطان سینه تشخیص داده شود، خطر ابتلا به سرطان سینه در سایرین نیز افزایش می یابد.

•    سندرم کلاین فلتر- سندرم کلاین فلتر یک بیماری ژنتیکی است که زمانی رخ می دهد که نوزاد پسر بیش از یک نسخه از کروموزوم X داشته باشد. این بیماری با رشد غیر طبیعی بیضه ها مرتبط است. مردانی که به این سندرم مبتلا هستند در مقایسه با آندروژن ها، سطوح بیشتری از استروژن تولید می کنند.

• بیماری کبد- سیروز کبدی وضعیتی است که در آن هورمون‌های مردانه و زنانه افزایش می‌یابد و باعث افزایش هورمون‌های زنانه می‌شود خطر ابتلا به سرطان سینه

•    چاقی- سلول های چربی که به عنوان سلول های لیپوسیت نیز شناخته می شوند، نقش حیاتی در تبدیل آندروژن ها به استروژن دارند و چربی بیش از حد در بدن باعث افزایش سطح استروژن می شود و در نتیجه احتمال ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.

• قرارگیری در معرض تشعشع- قرار گرفتن در معرض تشعشعات در حین انجام درمان سرطان ممکن است فرد را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه قرار دهد.

•    بیماری یا جراحی بیضه- التهاب در بیضه ها (اورکیت) یا تحت عمل جراحی برداشتن بیضه، که به عنوان ارکیکتومی شناخته می شود، با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه مرتبط است.

•    مشاغل: مشخص شده است که مردانی که در محیط‌های بسیار گرم مانند کارخانه‌های فولاد کار می‌کنند، در معرض خطر بالایی برای ابتلا به این بیماری هستند، زیرا قرار گرفتن طولانی‌مدت در دمای بالا بر بیضه‌ها تأثیر منفی می‌گذارد و در نتیجه سطح هورمون‌ها را مختل می‌کند. قرار گرفتن شدید در معرض دود بنزین نیز با افزایش خطر مرتبط است.

تشخیص

آزمایش‌های مختلفی که ممکن است برای تشخیص سرطان سینه انجام شود به شرح زیر است:

•    معاینه بالینی پستان- این یک معاینه پستان ساده است که نواحی اطراف را از نظر وجود توده یا سایر تغییرات در سینه یا اطراف آن ارزیابی می کند. ارزیابی بیشتر شامل تعیین اندازه توده ها و نحوه ظاهر شدن و تأثیر آنها بر پوست و بافت سینه است.

•    آزمایشات تصویربرداری- انجام ماموگرافی و سونوگرافی توانایی تشخیص توده های مشکوک در بافت پستان را دارد.

•    بیوپسی- این روش شامل قرار دادن سوزن در سینه و سپس بافت برای ارزیابی به آزمایشگاه ارسال می شود.

کارآموزی

تعیین مرحله سرطان بسیار مهم است تا گزینه های درمانی بر این اساس رد شوند.

مرحله I- تومور خوش خیمی که به غدد لنفاوی مجاور متاستاز نکرده و قطر آن بیش از 2 سانتی متر نیست.

مرحله دوم - اندازه تومور حدود 5 سانتی متر است و به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است. اندازه تومور گاهی اوقات از 5 سانتی متر بیشتر می شود.

مرحله III- در این مرحله تومور بزرگتر از 5 سانتی متر می شود و ممکن است غدد لنفاوی مجاور را تحت تاثیر قرار دهد.

مرحله IV- این مرحله تهاجمی ترین مرحله سرطان است که سرطان به سایر قسمت های بدن مانند استخوان، کبد، مغز یا ریه ها گسترش می یابد.

رفتار

نوع درمانی که فرد تحت آن قرار می گیرد به سلامت کلی بیمار، نوع، درجه و شدت سرطان بستگی دارد. گزینه های مختلف درمانی برای سرطان سینه در مردان به شرح زیر است:

• عمل جراحی

این روش شامل برداشتن تومور به همراه بافت پستان و غدد لنفاوی مجاور است که به آن ماستکتومی رادیکال اصلاح شده گفته می شود. بافت سینه به همراه نوک پستان و آرئول و برخی غدد لنفاوی زیر بغل برداشته می شوند.

یکی از غدد لنفاوی برای آزمایش برداشته می شود که به عنوان بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان شناخته می شود. سپس گره لنفاوی برای تشخیص به آزمایشگاه فرستاده می شود.

• پرتو درمانی

پرتودرمانی شامل قرار دادن بیمار در معرض پرتوهای پرانرژی است تا پاتوژن های سرطانی را بتوان از بین برد. برای درمان سرطان سینه در مردان، پرتودرمانی ممکن است پس از جراحی انجام شود تا سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در زیر بغل یا قفسه سینه از بین بروند.

•    شیمی درمانی

شیمی درمانی شامل تجویز عوامل ضد سرطان به صورت داخل وریدی یا خوراکی است تا عوامل بیماری زا از بین بروند. شیمی درمانی معمولاً پس از جراحی انجام می شود تا عوامل بیماری زا سرطانی که به سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند از بین بروند. شیمی درمانی اغلب برای درمان سرطان پستان پیشرفته در مردان استفاده می شود.

•    هورمون درمانی

برخی از سرطان های سینه در مردان به هورمون حساس هستند. در این صورت هورمون درمانی توصیه می شود. این روش همان دارویی را تجویز می کند که برای درمان استفاده می شود سرطان سینه در زنان.

بهترین انکولوژیست و بیمارستان برای سرطان سینه

•    بیمارستان فوق تخصصی مکس، ساکت- دکتر هاریت چاتورودی

• Medanta- The Medicity, Delhi NCR- Dr Rajeev Agarwal

•    موسسه تحقیقاتی یادبود فورتیس (FMRI)، NCR دهلی- دکتر وینود راینا

•    موسسه تحقیقاتی یادبود فورتیس (FMRI)، NCR دهلی - دکتر راهول بهارگاوا

•    بیمارستان فوق تخصصی مکس هوشمند، ساکت - دکتر راهول نایتانی

•    بیمارستان فوق تخصصی BLK، دهلی نو- دکتر آمیت آگاروال

•    بیمارستان فوق تخصصی BLK، دهلی نو- دکتر دارما چوداری

هزینه درمان سرطان سینه در هند

هزینه درمان سرطان سینه در هند در مقایسه با سایر کشورها کمتر است. را هزینه جراحی سرطان سینه از شروع می‌شود USD 2,200. هزینه های پرتودرمانی از شروع می شود 3500 دلار آمریکا (IMRT) و هزینه شیمی درمانی در هر سیکل 500 دلار است. با این حال، نوع درمانی که فرد تحت آن قرار می گیرد به وسعت، نوع و شدت سرطان بستگی دارد. 

با افزایش روزافزون سرطان سینه مردان، افزایش آگاهی در مورد همین بیماری و تشویق مردان به انجام غربالگری و دریافت مشاوره تخصصی، نیاز روز است تا در صورت وجود ژن سرطان سینه در هر مردی، قبل از پیشرفت آن تشخیص داده شود. تحقیقات بیشتر در جهت بداهه‌سازی غربالگری و درمان ضروری است سرطان پستان که راه هایی را برای مدیریت موثر بیماری باز می کند. همچنین، مردان از کارآزمایی‌های بالینی سرطان پستان حذف می‌شوند، زیرا در حال حاضر تمام کارآزمایی‌های دارویی یا درمانی تنها شاهد شرکت‌کنندگان زن بوده‌اند.

خدمات مراقبت های بهداشتی در هند افزایش یافته است و با ظهور پلتفرم های مختلف مراقبت های بهداشتی که درمان مقرون به صرفه و با کیفیت را برای بیماران هندی و بین المللی ارائه می دهد، سازماندهی شده است. یکی از این پلتفرم‌ها MedMonks است که با بیمارستان‌های پیشرو در هند و جراحان ماهر ارتباط دارد. آنها نه تنها بیماران را به بیمارستان و پزشک مناسب وصل می کنند، بلکه در طول درمان با آنها همراه هستند.