واکسن های درمان و پیشگیری از سرطان دهانه رحم

درمان پیشگیری واکسن برای سرطان دهانه رحم

03.22.2019
250
0

سرطان گردن رحم در رحم رحم ایجاد می شود که در رحم قرار دارد. دهانه رحم بخشی از رحم پایین است.

انجمن سرطان آمریکا پیش بینی کرد که پزشکان احتمال دارد که 13,170 جدید سرطان سرویکس را در پایان 2019 در ایالات متحده آمریکا تشخیص دهد. آنها همچنین اضافه کردند که بیش از زنان 4,200 در ایالات متحده تخمین زده می شود از سرطان دهانه رحم در 2019 می میرند.

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شایع ترین علت تشخیصی در اکثر موارد سرطان دهانه رحم است. واکسن HPV در پیشگیری از ویروس پاپیلومای انسانی موثر است اما نه همه انواع HPV.

La CDC (مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری) توصیه می شود افراد از سن 9-26 برای دریافت این واکسن. با این حال، در حال حاضر CDC توصیه می کند حتی برای مردان و زنان سالهای 26-45 که واکسن را در زمان پیش از قاعدگی واکسن مصرف نکرده اند، واکسن توصیه شده است.

این مقاله به منظور گسترش آگاهی در مورد سرطان دهانه رحم طراحی شده است، چرا که زنان زیادی نسبت به دیگر انواع سرطان نمیتوانند از آن اطلاع داشته باشند. برای گسترش نور بیشتر در مورد موضوع، ما نشستیم دکتر کاپیل کومار مدیر و مسئول بخش جراحی انکولوژی در بیمارستان Fortis، شالیمار باغ در دهلی نو.

نشانه های اولیه و علائم سرطان دهانه رحم

اکثر بیماران در مراحل اولیه هیچ علائمی را تجربه نمی کنند، بنابراین توصیه می شود که زنان به طور منظم تست پاپ یا آزمایش اسمیر رحم انجام دهند.

یک آزمایش پاپ یک روش پیشگیرانه است. این کمک می کند تا نشان دهنده و شناسایی تغییرات در سلول های دهانه رحم است که احتمالا ممکن است مربوط باشد.

اگر بیمار علائم خاصی داشته باشد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد پستان دائمی (معمولا درد لگن یک نشانه هشدار دهنده برای سرطان دهانه رحم یا هر وضعیت دیگری است)
  • خونریزی بین دوره ها
  • ناراحتی یا درد در هنگام رابطه جنسی
  • خونریزی پس از زایمان
  • خونریزی پس از یائسگی در زنان
  • یک بوی قوی از ترشحات واژن
  • خون ریخته شده تخلیه واژن
  • این علائم می تواند ناشی از عفونت های دیگر باشد. افراد مبتلا به این علائم باید با دکتر مشورت کنند.

کارآموزی

استقرار سرطان بخش مهمی از درمان است زیرا در انتخاب روش موثر برای درمان آن کمک می کند.

هدف قرار دادن مرحله تعیین ارزیابی جایی است که سرطان گسترش یافته است و اگر بر روی اندام های دور یا سازه های مجاور تاثیر می گذارد.

خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم از طریق سیستم 0-4 دسته بندی می شود:

مرحله 0: سلولهای پیش سلولی در بدن حضور دارند.

مرحله 1: سلول های سرطانی از سطح در حال رشد هستند و در بافت های عمیق تر گردن رحم قرار می گیرند، احتمالا به داخل رحم یا گره های لنفاوی اطراف می رسند

مرحله 2: سلولهای کارسینوم خارج از رحم و رحم حرکت می کنند، اما بر روی دیواره لگن و مناطق پایین تر واژن تاثیر نمی گذارند. در این مرحله ممکن است ممکن است یا ممکن است در گره های لنفاوی مجاور تاثیر نداشته باشد.

مرحله 3: سلول های سرطانی به ناحیه پایین تر واژن و دیواره لگن رسیده اند و ممکن است مسدود کردن حفره ها و لوله های متصل به مثانه که ادرار را حمل می کنند را شروع کند. ممکن است ممکن است یا ممکن است در گره های لنفاوی مجاور تاثیر نداشته باشد.

مرحله 4:سرطان به رکتوم یا مثانه حمله کرده و از لگن پخش می شود. این ممکن است یا ممکن است به گره های لنفاوی مجاور حمله کند. با گذشت زمان در مرحله 4، سرطان در اندام های دور، از جمله استخوان ها، ریه ها، گره های لنفاوی و کبد گسترش می یابد.

غربالگری و دریافت مراقبت های پزشکی مناسب در مراحل اولیه می تواند به افزایش شانس بقاء بیمار کمک کند.

علل

سرطان ناشی از رشد و کنترل غیرقابل کنترل سلول های غیر طبیعی در بدن است. سلول ها دارای طول عمر مجموعه ای هستند؛ بدن به طور خودکار سلول های جدید را برای جایگزینی سلول های قدیمی هنگام مرگ می کند.

سلول های غیر طبیعی دارای دو ویژگی هستند که باعث می شود آنها با عملکرد سالم بدن مواجه شوند:

بر خلاف سلول های سالم، آنها نمی میرند

و آنها ضرب می کنند

در نهایت منجر به ایجاد بیش از حد سلول های غیر طبیعی می شود که منجر به ایجاد یک تومور یا توده می شود. علیرغم سالها تحقیق، دانشمندان هنوز قادر به یافتن دلیلی دقیق برای اینکه این سلولها سرطانی شوند، اما خوشبختانه، آنها قادر به یافتن درمان های موثر برای کنترل و درمان سرطان هستند.

چند عامل خطر ممکن است خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش دهد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

HPV: معروف به ویروس پاپیلومای انسانی یک نوع از ویروس است. بیش از نوع 100 از HPV مشخص شده است که بر انسان تاثیر می گذارد، و حداقل انواع 13 در میان آنها می تواند باعث سرطان دهانه رحم شود.

تحریک در رابطه جنسی در سن جوانی یا داشتن شرکای جنسی متعدد: سرطان ویروس پاپیلومای انسانی "عمدتا از طریق تماس جنسی با فردی که مبتلا به HPV است، انتقال می یابد. زنان با شرکای جنسی متعدد دارای خطر بالاتری از عفونت HPV هستند که در نهایت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را در آنها افزایش می دهد.

سیگار کشیدن: می تواند مردم را نسبت به انواع مختلف سرطان، از جمله سرطان دهانه رحم، مستعد کند.

سیستم ایمنی Aweak: به علت کم بودن تعداد سلول های ایمنی بدن در بدن، بیماران مبتلا به HIV مبتلا به سرطان هستند. خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در بیماران پیوند اعضا نیز بالاتر است زیرا آنها از داروهای ضدویروسی قوی استفاده می کنند که مانع از واکنش سیستم ایمنی بدن به سیستم عصبی جدید توسط سرکوب سیستم ایمنی بدن می شود.

قرصهای کنترل قلب: استفاده از قرصهای پیشگیری از بارداری برای مدت طولانی می تواند کمی خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهد.

سایر STD ها (بیماری های منتقله از راه جنسی): ممکن است شامل کلامیدیا، سیفلیس و گونوره باشد که همچنین می تواند خطر سرطان دهانه رحم را افزایش دهد.

وضعیت اجتماعی و اقتصادی: موارد سرطان دهانه رحم در مناطق با درآمد پایین تر شایع است.

سن: زنان بالای سن 45 دارای خطر ابتلا به سرطان سرویکس هستند.

رفتار

گزینه های درمان سرطان دهانه رحم ممکن است شامل شیمی درمانی، پرتودرمانی و جراحی یا ترکیبی از این موارد باشد.

انتخاب درمان پس از مشاوره با یک تیم از متخصصان بخش های مختلف، پزشکان تصمیم به تجزیه و تحلیل عوامل متعددی مانند سن، سلامت جسمانی، تاریخ پزشکی و مرحله سرطان در میان دیگران است.

در صورتی که سرطان در مرحله اولیه تشخیص داده شود، در صورتی که محدود به دهانه رحم باشد، در صورتی که در سایر اعضای بدن گسترش یابد، می تواند میزان موفقیت خوبی داشته باشد.

گزینه های درمان برای مراحل اولیه

جراحی یک روش موثر برای درمان سرطان است اگر سلول ها به گردن رحم محدود شوند. تابش or شیمی درمانی ممکن است پس از عمل جراحی استفاده شود، اگر پزشکان معتقدند که تمام سلول های سرطانی در گردن رحم است.

درمان با داروی تزریقی خطر ابتلا به عود را کاهش می دهد و اثربخشی درمان را به حداکثر می رساند. در برخی موارد، جراحان همچنین از جراحی شیمیدرمانی برای کاهش اندازه تومور استفاده می کنند، گرچه از آن به ندرت استفاده می شود.

درمان سرطان پیشرفته گردن رحم

اگر سلولهای سرطانی در خارج از دهانه رحم منتشر شوند، جراحی به ندرت گزینه ای است.

مرحله پیشرفته سرطان همچنین به عنوان سرطان مهاجم نامیده می شود، به عنوان آن را به دیگر اعضای بدن نفوذ کرده است. مراحل پیشرفته نیازمند درمان های گسترده تر درمان است که معمولا شامل یک یا ترکیبی از شیمی درمانی و پرتودرمانی است.

برای مراحل بعد، متخصصان سرطان درمان های تسکین دهنده را برای از بین بردن علائم سرطان و بهبود کیفیت زندگی بیمار ارائه می دهند.

رادیوتراپی (XRT یا انکولوژی تابش)

پرتو درمانی از پرتوهای پرتو ایکس استفاده می کند که از طریق یک وسیله بر روی هدف تحویل می شود. این پرتوهای انرژی بالا به سلول های سرطانی حمله می کنند. این تکنیک برای درمان انواع پیشرفته تر بیماری استفاده می شود.

هنگام درمان سرطان دهانه رحم، انکولوژی دستگاه رادیوتراپی در ناحیه لگن بیمار را هدف قرار خواهد داد. پرتوها همچنین می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند که ممکن است در طی یا بعد از درمان ظاهر شوند.

اثرات جانبی

  • اسهال
  • ناراحتی معده
  • تحریک مثانه
  • تهوع
  • تنگی واژن
  • اوایل یائسگی
  • قطع چرخه قاعدگی

شیمی درمانی

شیمی درمانی برای درمان بیماری، با جلوگیری از رشد آنها و از بین بردن آنها در روند، از مواد شیمیایی (دارو) استفاده می کند. شیمی درمانی توسط انکولوژیست ها برای هدف گیری سلول هایی که از طریق جراحی برداشته نشده یا برای کمک به بیماران مبتلا به علائم سرطان پیشرفته مورد استفاده قرار گرفته است.

اثرات جانبی

عوارض جانبی ناشی از استفاده از شیمی درمانی ممکن است بسته به نوع دارو مورد استفاده بیمار متفاوت باشد. اما برخی از آنها ممکن است عبارتند از:

  • تهوع
  • اسهال
  • ریزش مو
  • خستگی
  • ناباروری
  • اوایل یائسگی

آزمایشات بالینی سرطان دهانه رحم

بعضی از افراد ممکن است با مشارکت در یک کارآزمایی بالینی مجاز تایید، بهترین درمان خود را پیدا کنند.

آزمایشات بالینی به روند تحقیق کمک می کند. محققان از رویکردهای جدید در بیماران مبتلا به سرطان برای تعیین اثربخشی و ایمنی درمانهای جدید استفاده می کنند و اگر آنها در مقایسه با آن ها بهتر عمل کنند. با شرکت در آزمایشات بالینی، بیماران به نوآوری در تحقیقات سرطان کمک می کنند، در حالیکه افزایش شانس آنها برای درمان.

پیشگیری

پس از اقدامات پیشگیرانه برای کاهش خطر سرطان دهانه رحم مفید است:

واکسن HPV (ویروس پاپیلومای انسانی)

تحقیقات نشان می دهد که پیوند ظاهری بین برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی و توسعه سرطان دهانه رحم است. اگر خانمها با برنامه های واکسیناسیون فعلی HPV همکاری داشته باشند، می توانند به راحتی میزان خطر ابتلا به آن را کاهش دهند سرطان گردن رحم.

سکس ایمن

واکسن HPV تنها در حفاظت از افراد در برابر دو نوع سوء HPV موثر است. سویه های دیگر نیز ممکن است باعث ایجاد سرطان دهانه رحم شوند. مقابله با مقاربت جنسی با استفاده از محافظت می تواند به جلوگیری از عفونت HPV کمک کند.

غربالگری سرویکس

غربالگری منظم گردن رحم در تشخیص سرطان در مرحله اولیه مفید است، به طوری که بیماران می توانند درمان تقریبا بلافاصله قبل از گسترش سلول های سرطانی در بدن مفید باشد.

توجه: غربالگری نشان می دهد که تغییر در سلول های رحم؛ نمی تواند سرطان را شناسایی کند.

داشتن شرکای جنسی محدود

شرکای جنسی متعدد می تواند خطر ابتلای زن به ویروس HPV را که موجب سرطان دهانه رحم می شود، افزایش دهد.

اجتناب از داشتن مقاربت جنسی در سن زودرس

درگیر شدن در رابطه جنسی از سن خیلی زود می تواند خطر ابتلا به HPV را افزایش دهد. تاخیر در رابطه جنسی می تواند به کاهش این خطر کمک کند.

ترک سیگار

سیگاریهای زن بیشتر احتمال دارد که سرطان های HPV و سرطان دهانه رحم را در مقایسه با افرادی که نمی کنند، افزایش دهند.

تشخیص

تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر کمک می کند تا در شناسایی علائم اولیه سرطان دهانه رحم کمک کند. تشخیص زودرس کمک می کند تا در بهبود میزان موفقیت که پس از درمان به دست می آید.

زنان بالای سن 30 سالها و یا بیشتر باید به طور مرتب آزمایش ادرار سرویکس یا پاپ را برای تشخیص علائم اولیه رحم یا سرطان دهانه رحم انجام دهند. معمولا آزمایش پزشکی HPV در همان زمان به عنوان آزمایش پاپ انجام می شود.

آزمون اسمیر مغزی

این غربالگری سرطان را شناسایی نمی کند اما به جای آن برای تشخیص تغییرات غیر طبیعی در سلول های دهانه رحم استفاده می شود. بدون مراقبت و درمان مناسب، برخی از این سلول های غیر طبیعی می توانند سرطانی شوند.

بررسی DNA HPV

آزمایش DNA DNA تعیین می کند که آیا بیمار نوعی HPV دارد و احتمالا منجر به ایجاد سرطان گردن رحم شود. این کار با جمع آوری سلول های دهانه رحم برای آزمایش آزمایش انجام می شود.

این آزمایش، قبل از اینکه هر گونه انحراف در سلول های گردنی، آشکار شود، سوپرمارکت های HPV بالایی را در سلول های DNA تشخیص می دهد.

تست های اضافی

آزمایشات اضافی توصیه می شود اگر بیمار علائم سرطان دهانه رحم یا نتایج آزمایش پاپ خود را نشان دهد رشد سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم خود را نشان می دهد.

برخی از آنها ممکن است عبارتند از:

کولپوسکوپی: شامل معاینه واژینال بصری از طریق یک اسپولوم و یک ابزار بزرگنمایی نور، کولپوسکوپ نامیده می شود.

EUA (آزمون تحت بیهوشی): معاینه دقیقی از رحم و واژن توسط دکتر انجام می شود.

بیوپسی مخروطی: شامل استخراج بخش کوچکی از شکل مخروطی از بافت های غیر طبیعی گردن رحم برای معاینه است.

بیوپسی: شامل انهدام یک بافت کوچک گردن رحم یا واژن تحت بیهوشی عمومی است.

LLETZ: شامل دیاترمی متصل به یک حلقه سیم است که جریان الکتریکی را می گیرد که به حذف بافت غیرطبیعی و جمع آوری آن کمک می کند. بعدها، بافت های منتقل شده به آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل بیشتر فرستاده می شوند.

آزمایش خون: برای شمارش سلول های خونی برای شناسایی انجام می شود کلیه و مشکلات کبدی.

سی تی اسکن: شامل استفاده از مایع باریم توسط حرفه پزشکی برای برجسته کردن ناهنجاری های سلولی است.

MRI: انواع خاصی از MRI ​​ممکن است در شناسایی مراحل اولیه سرطان دهانه رحم کمک کند.

سونوگرافی لگن: از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد یک تصویر از منطقه هدف در یک مانیتور بیمارستان استفاده می کند.

چشم انداز

مرحله ای که بیمار تشخیص داده می شود می تواند شانس زنده ماندن خود را برای مدت حداقل حداقل 5 سال نشان می دهد.

مرحله 1: دریافت درمان در مرحله اولیه 1 می تواند شانس زنده ماندن حداقل 5 سال را با 93 درصد افزایش دهد. در اواخر مرحله تشخیص 1، آنها 80 درصد می شوند.

مرحله 2: در مرحله اولیه 2، شانس 63 درصد است، که در صورتی که بیمار در پایان مرحله 58 تشخیص داده و درمان شود، به 2 کاهش می یابد.

مرحله 3: در این مرحله، بیماران شانس زنده ماندن از٪ 35 به کمتر از 32 درصد کاهش می یابد.

مرحله 4: بیماران مبتلا به مرحله 4 سرطان دهانه رحم فقط 15 به 16 درصد احتمال زنده ماندن برای یک سال دیگر 5 دارند.

توجه داشته باشید: این میزان بقای متوسط ​​براساس مطالعات فهرست شده است و لزوما به همه مربوط نیست، زیرا هر مورد منحصر به فرد است. در برخی موارد، بیماران حتی پس از مرحله سرطان 4 قادر به زنده ماندن هستند.

درمان سرطان دهانه رحم

"ما در حال ارائه درمان سرطان ارگ در بیمارستان Fortis است که می تواند شامل سر و گردن، سرطان، Gyne شامل سرطان دهانه رحم و سرطان تخمدان و غیره باشد. خوشبختانه تعداد بیماران مبتلا به سرطان دهانه رحم در هند کاهش می یابد، اما جمعیت قابل توجهی در جهان غرب هنوز هم مبتلا به بیماری است، به همین دلیل است که بسیاری از بیماران خارج از کشور برای درمان به هند می روند "(دکتر کاپیل کومار) ، در مورد گزینه درمان سرطان موجود در بیمارستان.

"بیشتر سرطان دهانه رحم با استفاده از شیمی درمانی درمان می شود و برای سرطان تخمدان ترکیبی از جراحی و شیمی درمانی به عنوان یک درمان استفاده می شود" دکتر افزود:

Neha Verma

یک دانشجوی ادبیات ، نویسنده مشتاق ، علاقه مندان به تناسب اندام و انتزاع گر ، با یک ذهن کنجکاو ..

نظرات

ارسال نظر