چالش:

موفقیت پیوند کبد مستقیماً به کیفیت عضو اهداکننده بستگی دارد. این منجر به کمبود عمده اندام‌های قابل قبول در هند می‌شود، زیرا بسیاری از کبدهای بالقوه برای پیوند نمی‌توانند با ذخیره‌سازی سرد ثابت، روشی برای حفظ آلوگرافت کلیه که در روش مرسوم پیوند انجام می‌شود، تحمل کنند.

مکانیسم پیوند کبد در هندعلیرغم پیشرفت های اخیر، شامل دو مرحله اصلی است: کبد شسته می شود و روی یخ قرار می گیرد، فعالیت متابولیک را ده برابر کاهش می دهد تا خطر آسیب کاهش یابد. اما، در طول این مکانیسم، آسیب ایسکمیک می تواند با گذشت زمان رخ دهد که منجر به کاهش قابلیت حیات و عملکرد کبد می شود.

راه حل:

به منظور مبارزه با این ایرادات یا مشکلات مربوط به عمل پیوند کبد، متخصصان کار در OrganOx دستگاه Metra را ایجاد کرده‌اند که کبد اهداکننده را قادر می‌سازد تا در یک محیط مصنوعی که شبیه بدن انسان است ذخیره شود. کلیه های ایده آل قبل از پیوند با حفظ شرایطی که مشابه داخل بدن انسان است.

این دستگاه می تواند طیف گسترده ای از عملکردها را انجام دهد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بازسازی یک محیط فیزیولوژیکی،
• امکان حفظ و پیوند 24 ساعته اندام های استئاتوز،
• بهبود تدارکات اتاق عمل،
• و کاهش حداکثر AST در هفته اول پس از پیوند در مقایسه با ذخیره سازی در سرد، به طور همزمان.

به دنبال آن، OrganOx و شریک انحصاری آن در هند، Duraent Life Sciences یک روش انقلابی به نام پرفیوژن ماشین نورموترمیک (NMP) ایجاد کردند که می‌تواند به پزشکان در هند اجازه دهد تا کبد را برای مدت 24 ساعت پس از خارج کردن آن از بدن زنده نگه دارند. اهدا کننده علاوه بر این، استفاده از NMP می تواند میزان آسیب کبدی را تا 50٪ کاهش دهد و میانگین زمان حفظ کبد را تا 54٪ در مقایسه با روش معمول نگهداری در سرما افزایش دهد.

NMP به طور گسترده توسط غول های جراحی از جمله دکتر AS Soin، رئیس و جراح ارشد، موسسه پیوند کبد Medanta و مشاور علمی OrganOx مورد استقبال قرار گرفته است. او می‌گوید: «کبدی که قبل از پیوند روی NMP نگهداری می‌شود، بهتر عمل می‌کند و امکان پیوند ایمن‌تری را فراهم می‌کند». وی همچنین سهولت انتقال کبد از مکانی به مکان دیگر را از دیگر مزایای استفاده از NMP در مراکز پزشکی هند ذکر کرد.

طبق AS Soin، اکثر مراکز پزشکی هند از NMP استفاده می کنند زیرا:

1. این به کبد اجازه می دهد تا خون اکسیژن دار و مواد مغذی دریافت کند که با گذشت زمان تجزیه نمی شود.
2. تیم درگیر در پیوند می تواند عملکرد کبد اهدا کننده را قبل از پیوند ارزیابی کند.
3. عمل پیوند را می توان در طول روز انجام داد.
4. تیم پیوند زمان بیشتری برای رسیدگی به عوارض دریافت می کند.

کلمه نهایی:

هدف اصلی توسعه چنین دستگاهی که بازی را تغییر می دهد، تقویت تعداد کبدهای موجود برای پیوند در هند است. با NMP در حال حاضر در هند در دسترس است، 30٪ از پیوند کبد با نتایج بهبود یافته امکان پذیر است.

این به نوبه خود منجر به کوتاه‌تر شدن لیست‌های انتظار بیمار و به حداقل رساندن میزان مرگ و میر بیماران می‌شود. در انجام این کار، OrganOx متعهد به کار در جهت توسعه فناوری های جدید برای پرداختن به پیوند کبد به روشی منطقی تر است.