روش Whipple یکی از تنها درمان های موجود در دنیای پزشکی برای درمان سرطان لوزالمعده است، اما آیا واقعاً یک درمان موثر است؟

روش ویپل یا پانکراتیکودئودنکتومی برای برداشتن تومورها، کیسه صفرا، غدد لنفاوی و بخش هایی از روده کوچک، پانکراس و معده با جراحی انجام می شود. در برخی موارد، بیماران می توانند سرطان را درمان کنند، در حالی که در برخی دیگر، با پانکراتیکودئودنکتومی می توانند بقای طولانی مدت خود را بهبود بخشند.

تنها 6 درصد از بیماران مبتلا به سرطان پانکراس می توانند بیش از پنج سال پس از تشخیص خود زنده بمانند. روش Whipple می تواند با افزایش شانس بهبودی کامل یا بهبود امید به زندگی تا 25٪ به بیمار کمک کند.

عوارض روش ویپل

حقایق رایج در مورد روش ویپل که ممکن است منجر به عوارض شود:

•    سرطان پانکراس بی سر و صدا ایجاد می شود و هیچ علامت یا نشانه ای از خود نشان نمی دهد.

• می توان خطرات پروسه ویپل را به سادگی با این واقعیت تعیین کرد که بیمار باید آزمایشات خاصی را پشت سر بگذارد و باید نوع خاصی از گزارش پزشکی داشته باشد تا واجد شرایط انجام این روش باشد.

• این روش مستلزم برداشتن قسمت هایی از اندام های متعدد است که انجام آن به 5 تا 8 ساعت زمان نیاز دارد.

• گزارش از انجمن سرطان آمریکا نشان داد که تنها 3 درصد از بیماران سرطانی به سرطان پانکراس مبتلا هستند، اما 7 درصد مرگ و میر ناشی از آن است. این به این دلیل است که سرطان لوزالمعده بدون نشان دادن علائم بسیار سریع گسترش می یابد و تشخیص آن را دشوار می کند.

• اکثر بیماران مبتلا به سرطان پانکراس در آخرین مرحله تشخیص داده می شوند.

• اکثر بیمارانی که تحت این روش قرار می گیرند، نیاز به پرتودرمانی یا شیمی درمانی دارند. این روش های درمانی می توانند به بهبود میزان بقای بیمار تا 10 درصد کمک کنند.

• عواقب بعد از جراحی ویپل بیمار را ملزم می کند که تغییراتی در زندگی خود ایجاد کند، جایی که ممکن است نیاز باشد که از شر تمام عادات ناسالم مانند سیگار کشیدن یا نوشیدن در حالی که رژیم غذایی متعادلی همراه با ورزش منظم حفظ کند، خلاص شود.

• در اکثر موارد، بیماران پس از انجام عمل ویپل می توانند زندگی مناسبی داشته باشند.

  واجد شرایط بودن برای رویه ویپل

بیماری که تومور آن محدود به نوک آنهاست لوزالمعده، که در اندام های مجاور مانند ریه ها، حفره شکمی، کبد یا رگ های خونی پخش نشده است، واجد شرایط برای این روش در نظر گرفته می شوند. این واجد شرایط بودن با استفاده از یک روش آزمایش پزشکی فشرده آزمایش می شود. این روش را می توان با استفاده از روش سنتی یا روش لاپاراسکوپی انجام داد که از برش های کوچک در حین عمل استفاده می کند که به کاهش از دست دادن خون و عوارض کمک می کند و در عین حال به بیمار امکان بهبودی سریع تر را می دهد. 

متأسفانه 40 درصد از بیمارانی که سرطان لوزالمعده تشخیص داده شده است، به دلیل ناملایمات بیماری که ممکن است در اندام های مجاور آنها شروع به گسترش کرده باشد، برای این جراحی نامناسب هستند.

پیچیدگی های رویه ویپل

Whipple Procedure یک عملیات فوق العاده پیچیده است که عوامل خطر متعددی دارد. با وجود پیشرفت در دنیای پزشکی، میزان مرگ و میر حاصل از درمان همچنان 2 تا 3 درصد است.

روش Whipple نیاز به دقت و تجربه دارد. اگر توسط یک آماتور انجام شود، ممکن است منجر به افزایش میزان مرگ و میر شود. بیماران می توانند با این جراحی بسیار طولانی تر از زمانی که جراحی را انجام نداده اند زنده بمانند.

برخی از افراد تخلیه معده با تاخیر را تجربه می کنند که معمولاً ظرف یک یا دو هفته پس از عمل برطرف می شود، اما برخی از بیماران ممکن است دچار مشکل گوارشی دائمی از آن شوند.

سایر عوارض ناشی از روش Whipple عبارتند از:

دیابت - برداشتن بخشی از پانکراس ممکن است تولید انسولین را کاهش دهد. بیمار مبتلا به دیابت موجود ممکن است پس از جراحی علائم شدیدی را تجربه کند.

تغییرات رژیم غذایی - بیماران پس از رژیم غذایی نیازی به تغییر قابل توجهی ندارند، اما به دلیل کاهش تولید انسولین، باید مصرف قند را کاهش دهند. 

فیستول پانکراس - در برخی موارد، بخیه های بیماران ممکن است به درستی بهبود نیابد، که ممکن است منجر به نشت آب پانکراس شود که ممکن است منجر به عفونت شود.

سوء جذب تغذیه ای - برخی از بیماران ممکن است تولید آنزیم های لوزالمعده را کاهش دهند که ممکن است جذب مواد مغذی را که ممکن است منجر به اسهال یا سایر مشکلات گوارشی شود برای آنها دشوار کند.

کاهش وزن - ممکن است بیمار دچار اختلالات خوردن یا مشکلی شود که ممکن است منجر به آن شود از دست دادن وزن هفته بعد از جراحی

پرسش های متداول

ریسک فاکتورهای جراحی پانکراس چیست؟

جراحی پانکراس یک روش جراحی است که برای از بین بردن سرطان از پانکراس برون ریز استفاده می شود. روش Whipple یک عمل پر خطر است که به تجربه و مهارت زیادی نیاز دارد. عوارض ناشی از این عمل می تواند برای برخی از بیماران تهدید کننده زندگی باشد.

سرطان پانکراس چگونه ایجاد می شود؟

سرطان پانکراس به دلیل جهش سلولی در DNA پانکراس بیمار ایجاد می شود که ممکن است منجر به رشد و تکثیر غیرطبیعی سلول هایی شود که می توانند تومورهای سرطانی ایجاد کنند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش Whipple و بهترین بیمارستانی که در هند در دسترس است، Medmonks.com را کاوش کنید.